(1)呼叫帮助：手术室巡回护士、就近医务人员、报告二
线、三线医生、科主任，启动紧 急CPR 团队。
(2)患者保持仰卧位。
(3)高流量纯氧通气，关闭吸入麻醉药。
(4)开始CPR, 按照C-A-B
步骤：
C: 快而有力进行胸外按压，按压频率为100～120次/分，按
压深度为5～6 cm, 确保胸 壁弹回，尽量减少中断胸外按
压。
A: 保持气道通畅，仰头抬颏、解除舌后坠、吸引气道分泌
物、放置口咽通气道或鼻咽通 气道、环甲膜穿刺、气管插
管。
B: 呼吸囊、麻醉机呼吸为8～10次/分，潮气量为500～
600mL, 防止过度换气。
(5)除颤：
①心室颤动到给予电击时间不应超过3分钟，等待除颤
器就绪时进行心肺复苏。
② 支持单次电击之后立即进行心肺复苏，而不是尝试连
续除颤的建议。
③ 除颤仪到达，立即开始除颤，双向波200J, 电击后立
即恢复 CPR。
(6)高级生命支持：
① 诊断心律失常，心血管不稳定，酸碱平衡紊乱。
② 处理：心跳复律/除颤；建立静脉通道/监测/扩容；
循环及酸碱平衡紊乱纠正。
a.肾上腺素：静脉/肌内注射剂量为每3~5分钟1 mg。
b.因室颤/无脉性室性心动过速导致心脏骤停，恢复自主循环后，可以考虑立即开始
或继续给予利多卡因。
④ 考虑使用高级气道：声门上气道或气管插管。
监测呼气末二氧化碳波形形，对有气管插管患者应监测
呼气末二氧化碳判断CPR效果。自主循环恢复后，
PETCO₂ 通常大于40mmHg。 医务人员可以把心肺复苏20
分钟后低 ETCO₂ 与其他因素综合考虑，帮助确定终止心
肺复苏的时间。
人工呼吸每6秒进行1次，即每分钟10次，伴以持续胸外按压。
⑤复苏后支持治疗：
a.治疗可逆病因：积极纠正可逆性致病因素，如低血容
量、缺氧、酸中毒、低钾血症/高 钾血症、低温治疗、
张力性气胸、心脏压塞、毒素、肺栓塞、冠状动脉血栓
形成。
b.低温与复苏：所有成年患者都应采用体温管理，目
标温度选定在32℃~36℃,并至少 维持24小时，积极预
防体温管理结束后昏迷患者发热加重神经功能损伤。
c.复苏成功后转运至 ICU 继续治疗。
