乳腺癌2017版指南修改阴性切缘定义

对于单纯的导管原味癌，切缘宽度至少为2mm，对于窄切缘阴性宽度的患者在接受WBRT后，才能降低同侧乳腺癌复发风险，有证据表明常规认为的大于2mm的切缘属于阴性切缘是不合理的。微转移（无转移灶>1mm）的导管原位癌在进行最佳的切缘评估时应作为导管原位癌进行评估。对于仅进行手术的患者（无化疗），除外切缘宽度，同侧乳腺复发风险大部分情况下高于手术加全乳化疗的患者（即使是低风险患者）。单纯手术治疗其最合理的切缘宽度仍是未知的。一些证据认为减少同侧乳腺复发风险的切缘宽度至少为2mm以上。--2017年NCCN指南--乳腺癌2017版